Центр психического здоровья

«Ветер перемен»

Центр психического здоровья «Ветер перемен» помогает людям победить психологические проблемы любого характера. Только лучшие методики и врачи!

8(3462)310-333

ЭЭГ

ВидеоЭЭГмониторинг

Предрейсовые и послерейсовые осмотры водителей

транспортных средств

Кабинет Головной Боли

Медкомиссия

в детские сады и школы

Наши лицензии

•ЭЭГ (Электроэнцефалограмма головного мозга)

Что такое видеоЭЭГмониторинг

и как он проводится?

 

  • Наши технические возможности для проведения видеоЭЭГмониторинга
  • В нашем центре исследование проводится на аппарате Энцефалан-133 последней модификации, который  изготовлен и установлен заводом производителем  в соответствии с нашими требованиями.
  • Эта комплексная цифровая компьютеризированная система осуществляет синхронную запись электроэнцефалограммы и видеоизображения пациента в течение длительного времени с последующей записью и хранением информации на электронных носителях информации.
  • В нашем центре для проведения ВидеоЭЭГмониторинга в соответствии с международными критериями оборудован целый блок – приспособленная палата для пациента и сопровождающих, кабинет лаборанта и врача нейрофизиолога со станциями съема и обработки полученных данных, санитарные помещения. При длительном обследовании пациенты могут воспользоваться чайником, микроволновой печкой, холодильником.
  • Исследования проводят квалифицированные  лаборанты  с длительным опытом работы с пациентами всех возрастов (в том числе новорожденных и грудных детей) в соответствии с рекомендациями по длительному мониторингу при эпилепсии Американского Общества Клинической Нейрофизиологии
  • Запись энцефалограммы расшифровывают врачи нейрофизиологи-неврологи-эпилептологи, обладающие высокой квалификацией и большим опытом работы с детьми и взрослыми. Наши врачи проходили неоднократную стажировку на базе крупнейших нейрофизиологических медицинских центров г.Москвы, Санкт-Петербурга и постоянно повышают свой профессиональный уровень.
  • Описание видеоЭЭГмониторинга
  • Электроэнцефалография — запись электрических импульсов головного мозга с помощью специальных датчиков, размещённых на поверхности головы.
  • Видео-ЭЭГмониторинг (ВЭЭГМ) — синхронная регистрация записи биоэлектрической активности головного мозга и видеоизображения пациента.
  • На сегодняшний день видеоЭЭГмониторинг является наиболее качественным и информативным функциональным методом диагностики электрической активности мозга у здоровых и страдающих различными приступообразными состояниями.
  • Цель обследования – регистрация пароксизмального события и проведение дифференциального диагноза между эпилептическими и неэпилептическими пароксизмами, такими как нарушение сна, обморочные состояния, истерические приступы, стереотипии (механические повторения одних и тех же движений, жестов, поз, слов), дистонические атаки и другие, осуществление контроля эффективности проводимого лечения и решение вопроса о прекращении лечения
  • Конкретный вид и длительность обследования (сценарий видеоЭЭГмониторинга) должен определить врач эпилептолог в зависимости от особенностей заболевания пациента, вида приступов, формы заболевания, стадии болезни, цели проведения видеоЭЭГмониторинга.
  • Некоторые формы эпилепсии можно определить только на стадии сна. Для этого нужен длительный мониторинг. В сложных случаях мы отдаем предпочтение ночному ЭЭГ, так как ночью, благодаря природным биоритмам головного мозга, можно получить запись энцефалограммы в стадии глубокого сна, когда видны скрытые нарушения биоэлектрической активности головного мозга. У некоторых пациентов при нормальной ЭЭГ бодрствования может быть патологическая активность мозга во сне. Такая межприступная эпилептиформная активность может повреждать  когнитивные, речевые, моторные функции или поведение. У этих больных может не быть ни одного эпилептического приступа, а в клинической картине наблюдаются выраженные речевые расстройства, трудности в зрительной, пространственной ориентации, тяжёлые нарушения поведения, приводящие к серьёзной социальной дезадаптации. Нередко причина таких нарушений обнаруживается при первой же регистрации ЭЭГ во сне, несмотря на отрицательные результаты всех предыдущих исследований, проведённых в бодрствовании. В таких случаях очень важно своевременно обследовать пациента и адекватно назначить лечения для восстановления функций мозга и устранения умственных нарушений.

 

Показания к проведению видеоЭЭГмониторинга

 

Показания для проведения 1 - 4-х часового видеоЭЭГмониторинга у детей в возрасте от 4-х недель до 2-х лет

1. Дети, перенесшие внутриутробную гипоксию:

- от матерей с различной соматической патологией во время беременности

- от матерей с гормональными нарушениями, угрозой прерывания беременности

2. Дети, перенесшие гипоксию в родах

3. Дети, родившиеся недоношенными

4. Дети, родившиеся с низким сроком гестации и  внутриутробной гипотрофией

5. Дети с нарушениями ЦНС при рождении, различной степени

6. Дети от матерей, страдающих эпилепсией

7. Дети, страдающие эпилепсией

8. Дети с задержкой психомоторного развития

9. Дети перенесшие черепномозговую травму и нейроинфекции

10. Дети с нарушением сна

11.Дети с различными непонятными двигательными и эмоциональными нарушениями – вздрагиваниями, вскрикиваниями, дрожанием, замиранием, с падениями.

 

Показания для проведения 2- 4-х часового дневного и ночного ВидеоЭЭГмониторинга у детей к возрасте от 2 до 7 лет

 

1. Дети с задержкой психомоторного развития

2. Дети с задержкой речевого развития

3. Дети с пограничными поведенческими расстройствами

4. Тики, гиперкинезы, замирания, падения.

5. Дети, имеющие поствакцинальные осложнения со стороны ЦНС

6. Дети с нарушением сна

7. Обморочные  состояния

8. Дети, страдающие эпилепсией (первичное уточнение формы эпилепсии и подтверждение эффективности проводимой терапии)

9.  Дети, перенесшие оперативные вмешательства на головном мозге

10. Дети с гипертензионным и гидроцефальным синдромами

11. Дети, перенесшие ЧМТ различной степени тяжести и нейроинфекции

12. Дети, страдающие энурезом, энкопрезом

 

Показания для проведения 4-х часового дневного и ночного ВидеоЭЭГмониторинга у детей в возрасте от 7 до 18 лет и  взрослых

 

1. Дети с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью, снижением успеваемости

2. Дети и взрослые с нарушением сна (снохождение, сноговорение, ночные страхи, вздрагивания, неожиданные пробуждения)

3. Дети с пограничными поведенческими расстройствами

4. Дети с задержкой речевого и психомоторного развития

5. Дети и взрослые, страдающие головными болями приступообразного характера

6. Дети и взрослые, перенесшие ЧМТ различной степени тяжести, нейроинфекции, отравления, кому или клиническую смерть.

7. Дети и взрослые, страдающие эпилепсией (первичное уточнение формы эпилепсии и подтверждение эффективности проводимой терапии).

8. Подростки призывного возраста, имеющие в анамнезе расстройства сознания, обмороки.

9. Девочки с расстройствами сознания в перименструальный период.

10.Все непонятные приступообразные состояния любого вида (двигательные, чувствительные).

 

Как подготовиться к обследованию?

 

  • Депривация сна перед обследованием.
  • Проведение видео-ЭЭГ мониторинга во сне предполагает запись дневного или ночного сна.
  • В течение дня, до исследования, не нужно спать частично или полностью. В зависимости от возраста пациента  длительность ночного сна накануне будет разной:
  • Возраст пациента Рекомендуемая продолжительность ночного сна накануне перед ЭЭГ-видеомониторингом
  • 2-4 года Приблизительно 7 часов (индивидуально)
  • 4-7 лет Приблизительно 6 часов (лечь в 24.00 и проснуться в 6.00)
  • 7-10 лет Приблизительно 5 часов (лечь в 24.00 и проснуться в 5.00)
  • 10 лет и старше Менее 4-х часов (лечь в 24.00 и проснуться в 4.00)
  • Если обследуется ребёнок, то старайтесь до обследования играть с ним в активные игры (в зависимости от возраста). После предыдущего кормления до момента проведения исследования ребёнка рекомендуется не кормить и стараться не давать ему спать. Необходимо покормить ребёнка непосредственно перед исследованием, что облегчит процесс засыпания. Выполнение этой задачи крайне важно, так как при отсутствии сна во время мониторинга потребуется повторное исследование.

 

Проведение обследования

 

Как проводится видео-ЭЭГ мониторинг ночного сна в нашем медицинском центре?

  • В нашем центре видео-ЭЭГ-мониторинг проводится в комфортной одноместной палате под наблюдением квалифицированного медицинского персонала. Качественное проведение ЭЭГ требует записи в спокойном  бодрствовании, чтобы человек как можно дольше находился в полной неподвижности, в тишине, и темноте с закрытыми глазами и выполнял инструкции лаборанта.

 

Какое оборудование используется для видео-ЭЭГ-мониторинга сна?

  • К прибору для регистрации и усиления биологических сигналов подключаются соответствующие регистрирующие датчики (электроэнцефалографические, электрокардиографические, электромиографические  датчики). Они фиксируют электрические импульсы головного мозга, сердца, сокращения мышц.
  • Крепление ЭЭГ-электродов для длительной регистрации производится с помощью специальной шапочки. Конструкция электродной системы позволяет пациенту перемещаться в пределах комнаты, не доставляет существенных неудобств и делает проведение исследования комфортным. На голову пациента надевается специальный шлем-шапочка, подобранной по размеру, в которой уже находятся встроенные электроды, регистрирующие ЭЭГ. Эластичная удобная шапочка позволяет пациенту чувствовать себя максимально комфортно в ходе проводимого исследования.
  • Шапочка легко надевается на голову пациента любого возраста и удерживается на голове при помощи специальных помочей, крепящихся к эластичному ремешку на груди для исключения неприятных ощущений от давления на область шей. Затем в электродную систему в каждый электрод вводится специальный безопасный (химически инертный, гипоаллергенный) электродный гель для обеспечения контакта с кожей головы и регистрации электрической активности мозга.

 

Безопасна ли процедура видео-ЭЭГ-мониторинга?

  • Любое вредное воздействие установленного оборудования на организм исключено, что подтверждено всеми необходимыми санитарно-гигиеническими сертификатами.
  • После подготовки пациента к исследованию начинается фаза ожидания вхождения в сон.
  • ЭЭГ исследование совершенно безвредно и может проводится любое количество раз, в том числе новорожденным и детям раннего возраста.

 

Что происходит во время видео-ЭЭГ-мониторинга сна?

  • Пациент засыпает со шлемом-шапочкой и электродной системой на голове. Правильно подготовленные перед исследованием дети обычно быстро засыпают.
  • Регистрация ЭЭГ в ходе видео-ЭЭГ-мониторинга дневного сна проводится в течение времени, необходимого для записи момента засыпания, а также, как минимум, четырех полных циклов сна (около 4 часов). Для удобства, сопровождающий ребенка взрослый, может комфортно разместиться в этой же палате. Исследование проводится в комфортной обстановке на удобной кровати. При необходимости можно воспользоваться туалетной комнатой.
  • Запись производится на жесткий диск стационарного компьютера, к которому подключаются прибор с датчиками и камера. Камера с возможностью записи в полной темноте регистрирует все, что происходит во время сна ребенка, все его движения.

 

Какие результаты видео-ЭЭГ-мониторинга выдаются на руки?

  • По результатам исследования выдается заключение с распечаткой наиболее показательных фрагментов записи по прошествии не более 5 дней от момента проведения исследования либо высылается на электронную почту пациента.

Правила проведения ВЭЭГМ в нашем медицинском центре

 

1. Пациент должен иметь направление от лечащего врача с направительным диагнозом и указанием продолжительности и вида видеоЭЭГмониторинга (дневной 2,4-часовой или ночной), медицинскую документацию (амбулаторная карта, выписки, данные всех проведенных ранее исследований), дневник  и видео приступов.

2. Пациент должен сообщить о имеющейся у него медикаментозной аллергии и сопутствующих заболеваниях.

3. Исследование не проводится при повышении температуры, острых респираторных и других инфекционных заболеваниях, при поврежденных кожных покровах волосистой части головы и заразных заболеваниях (педикулез, чесотка, лишай и др.).

4. Необходимо выполнить рекомендации по депривации сна накануне обследования.

5. Во время проведения обследования пациентам и родственникам необходимо обязательно сообщать про все происходящие пароксизмальные события с указанием времени и их точным описанием (приступы или состояния, движения, ощущения, подозрения в отношении приступов)!

6. Необходимо обязательное присутствие сопровождающего лица. Обязательна сменная обувь для обоих.

7. Необходимо до начала исследования заблаговременно согласовать схему приема противоэпилептических препаратов с Вашим лечащим врачом. При отсутствии дополнительных рекомендаций по изменению режима приема лекарств схема приема остается прежней.

8. Прием любых других препаратов, влияющих на центральную нервную систему (успокаивающие, снотворные, транквилизаторы и др.), также заранее согласовывается с лечащим врачом.

9. За сутки до исследования противопоказаны алкоголь, стимуляторы, например крепкий кофе, чай и т.д.

10. Пациентам с приступами, сопровождающимися непроизвольным мочеиспусканием, а также при отсутствии навыков опрятности необходимо иметь при себе памперсы.

11. Голова пациента должна быть вымыта накануне или в день обследования без применения геля, лака. Косметику не использовать.

12. Мужчинам побрить грудь для наложения кардиодатчика.

13. Обследование проводится без одеяла — необходимо иметь пижаму или спортивный костюм, носки и другую удобную одежду для сна.

14. Разрешается приносить продукты и посуду.

15. Если обследуется ребенок или взрослый с особенностями поведения, нужно  психологически подготовить его к проведению исследования, сообщить, что процедура полностью безболезненна и не должна вызывать беспокойство.

16. Для организации досуга ребенка необходимо взять с собой его любимые игрушки, книги, фильмы и т.д.

17. Для маленьких детей нужно взять с собой горшок.

18. Пациент должен неплотно поесть за 40-60 минут до обследования, посетить туалетную комнату.

19. При исследовании используется электродный гель, который смывается только в домашних условиях, поэтому нужно взять с собой головной убор и полотенце.

20. В кабинете ВидеоЭЭГмониторинга есть удобный диван для сопровождающего лица. Пациент не стеснен во время исследования и может свободно перемещаться в пределах помещения, читать, играть и т.д..

21. Стандартное исследование выполняется при дневном мониторинге в течение 1-2-4 часов, при ночном —10 часов. По решению врача по медицинским показаниям продолжительность записи может быть изменена по ходу исследования.

22. Время проведения исследования у детей младшего возраста может быть изменено в индивидуальном порядке.

23. Запрещается нахождение во время обследования пациентов и их сопровождающих в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. В таком случае исследование прекращается и не является поводом для возврата стоимости обследования.

24. Пациент не должен снимать электродную шапочку до окончания обследования. При снятии шапочки пациентом (или сопровождающим) обследование будет прекращено. При повторном наложении электродов возникают технические неполадки вплоть до поломки оборудования, из-за которых дальнейшее продолжение обследования станет невозможно.

25. Прекращение обследования (уменьшение времени) по инициативе пациента, противоречащее назначению (рекомендации) врача в данном случае не является поводом для возвращения стоимости обследования. Родители должны по возможности объяснять пациенту это правило, при затрудненном контакте (в случае раннего возраста или нарушении поведения пациента) рекомендуется отвлекать его, внимательно следить за его руками.

26. Обследования, проводимые в нашем Центре, начинаются и заканчиваются в строго установленное время. При опоздании пациентов на обследование время окончания остается прежним.

27. При нанесении материального ущерба оборудованию, мебели и другому имуществу медицинского центра пациент и родственники возмещают его в полном объеме в соответствии с законодательством РФ.

28. Администрация не несет ответственности за сохранность ценных вещей.

 

Готовы обратиться к нам? Тогда запишитесь на прием по телефону

8(3462)310-333, +7-963-492-03-33.

 

В удобное для вас время мы встретимся и приступим к решению проблемы.

Центр психического здоровья «Ветер перемен» © 2015 г.

Адрес: г. Сургут, ул. 30 лет Победы, 37/5

т. 8(3462)310-333, +7-963-492-03-33